AccueilAide

 
 
  Éric Jacob   2014/07/23

Les pathologies de l'ouraque (kyste, fistule)
(Malformation de l'ouraque, persistance de l'oura)

Les pathologies de l'ouraque sont liées à un défaut d'oblitération du canal allantoïdien

Les pathologies de l’ouraque, bien qu’exceptionnelles, nécessitent d’être connues des urologues, car elles relèvent d’une prise en charge adaptée. 

En l’absence de traitement, les patients sont exposés aux risques de récurrence des symptômes, de complications infectieuses ou de dégénérescence en adénocarcinome mucosécrétant de type liberkhünien, colloïde ou en bague à chaton. 

Un défaut d’oblitération partiel ou total du canal allantoïdien au cinquième mois de gestation peut être à l’origine de quatre pathologies bénignes de l’ouraque.

La fistule ombilicovésicale (47,6 %) est en principe diagnostiquée à la période néonatale. 

Chez l’adulte, la forme la plus fréquente est le kyste de l’ouraque (30,7 %), alors que les fistules borgnes externes (16,4 %) et internes (3,2 %) sont plus rares.

Le diagnostic repose sur l’examen clinique et l’imagerie médicale associant l’échographie à l’uroscanner. 

Les risques de complication doivent systématiquement conduire à proposer un traitement chirurgical. L’omphalectomie n’est pas recommandée, mais le geste chirurgical doit emporter l’ouraque, les ligaments ombilicaux latéraux et une collerette vésicale. 

La chirurgie laparoscopique apparaît comme une voie d’abord intéressante pour ce type d’intervention chez ces patients jeunes et actifs.




On distingue quatre types d'anomalies:

Se trouve en un point aléatoire sur le trajet et n'est pas en connexion avec la vessie. Il risque de s'infecter ce qui permettra sa découverte fortuite.



1
2
3

4
5
6

vessie
uretère
ouraque
(reliquat fibreux de l'allantoïde)
ombilic
kyste ombilical
kyste de l'ouraque

Elle réalise un diverticule à la partie supérieur de la vessie (diverticule de l'ouraque)

Fistule borgne externe

Elle forme un canal en cul-de-sac ouvert à l'ombilic (sinus ouraquien)



1
2
3

4
7
8

9

vessie
uretère
ouraque
(reliquat fibreux de l'allantoïde)
ombilic
écoulement urinaire à la peau
fistule borgne externe
(sinus de l'ouraque)
fistule borgne interne (diverticule de l'ouraque)



La fistule de l'ouraque laisse persister une lumière sur toute la longueur par défaut de résorption de l'allantoïde. L'urine peut s'écouler de la vessie directement à la peau par l'ombilic.



1
2
4
7
10

vessie
uretère
ombilic
écoulement urinaire à la peau
fistule complète de l'ouraque


Merci de signaler tout contenu problématique sur cette page0
Alerter
 ÉRIC JACOB


Contribuer

Auteur : InvitedLangue d'origine du message : French, Français
Email : Type de message. : TEXT
Sujet - Forum: Q64.4Langue du texte
Message
Caractères (Attention : Vous avez droit à un maximum de 3000 caractères)
Je déclare accepter les conditions d'utilisation du forum
CAPTCHA Image Reload Image
Enter Code*:

Vous êtes dans le forum : Q64.4
Malformation de l'ouraque, persistance de l'ouraque, prolapsus de l'ouraque, kyste de l'ouraque, sinus de l'ouraque, vessie, ouraque, prolapsus
Derniers articles
Les pathologies de l'ouraque (kyste, fistule)
Les pathologies de l'ouraque sont liées à un défaut d' oblitération du canal allantoïdien .  Les pathologies de l’ouraque, bien qu’exceptionnell [...]
Malformation de l'ouraque, persistance de l'ouraque, prolapsus de l'ouraque, kyste de l'ouraque, ...
VESSIE La vessie est l'organe du système urinaire dont la fonction est de recevoir l'urine terminale produite par les reins puis de la conserver...
La top brésilienne gisele bundchen gagne 128.000 dollars pas jour
La belle brésilienne ne laisse pas sa place sur le podium. Depuis déjà sept ans, Gisele Bündchen est la mannequin la ...
Shy'm, l'animatrice télé la plus sexy et branchée
Selon une étude réalisée par Harris Interactive, pour le compte du magazine de programmes TV, Shy'm devance de loin e...
Schizophrénie : une vaste étude génétique offre de nouvelles pistes
La recherche génétique pour mieux comprendre la schizophrénie. La schizophrénie, qui survient généralement à l'adoles...
Le bio serait (vraiment) meilleur pour la santé
Pour réussir à enfin trancher sur l'intérêt nutritionnel des aliments bio, des chercheurs de l'université de Newcastl...
Prévention du sida : le traitement "à la demande" bien suivi dans l’essai ipergay
La stratégie de prévention Pr. EP repose sur la prise d'un comprimé de Truvada® par des personnes séronégatives mais ...
Tour de france : qui sont les coureurs les plus sexy ?
#1 Peter Sagan. Avec ses yeux bleus clairs et ses cheveux souvent en bataille, le beau Slovaque, qui a fini deuxième ...
Sida : des millions de vies sauvées grace aux antirétroviraux
Un groupe de chercheurs emmenés par l'Institut américain IHME de l'Université de Washington a conduit "l'étude la plu...
L'amiante reste un problème de santé toujours actuel
Amiante : l'indemnisation des victimes pose toujours problème. Le 28 février 2013, la commission des affaires sociale...